Selasa, 22 Agustus 2017

MENGHITUNG DOSIS NOREPINEFRINE

Norepinephrine adalah obat yang serupa dengan adrenalin. Bekerja dengan menyempitkan pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah dan kadar gula dalam darah.Norepinephrine digunakan untuk mengobati kondisi tekanan darah rendah (hypotension) yang fatal yang dapat terjadi dengan kondisi kesehatan tertentu atau prosedur operasi. Obat ini sering digunakan pada saat CPR (cardio-pulmonary resuscitation).
  1. Indikasi :Hipotensi dan syok, sebagai obat tambahan pada henti jantung.
  2. Mekanisme :Norepinefrin disintesis dari dopamin dan dilepaskan oleh medulla adrenal ke sirkulasi. Agonis reseptor alfa 1. Aktivasi reseptor alfa adrenergik menyebabkan vasokonstriksi dan meningkatkan tekanan darah. Frekuensi denyut jantung akan turun sebagai refleks kompensasi peningkatan tekanan darah.
  3. Dosis: 0,5-30 mikrogram/kgBB/menit.
  4. Kontraindikasi: Hipertensi, kehamilan, laktasi. Hipotensi akibat defisit volume sirkulasi.
  5. Efek Samping: Bradikardia, iskemia serebral dan kardia, aritmia, ansietas, sakit kepala, nekrosis bila terjadi ekstravasasi infus.
  6. Interaksi Obat: Potensiasi efek dengan penghambat MAO, Trisiklik Antidepresan
PERHITUNGAN DENGAN MENGGUNAKAN SYRINGE PUMP

                                    Dosis dalam mcg  X  Kg BB  X  60  mnt
             Rumus   =     _________________________________    =   ............... cc/jam 
                                                     Jumlah  mcg /  cc

 Contoh   :   Norepinefrine  4 mg  dalam  50 cc pengenceran dengan menggunakan  NaCl 0, 9%, dengan dosis istruksi dokter  0,05 mcg/KgBB/Mnt
1 cc   =     4       =    4  X  1000 mcg  =  80 mcg
50
Dosis  :   0,05 mcg / BB / mt                BB  :  50 kg

                           0,05  X  50  X  60 mnt           150
                 =     _________________    =     ________     =  
                                     80                                  80
           
                 =    1,875 cc/jam

Diposting oleh di Tidak ada komentar:
MENGHITUNG DOSIS DOBUTAMINE HCL

Dobutamin adalah salah satu obat katekolamin sintetis yang berfungsi merangsang reseptor beta-1 pada organ jantung. Obat ini digunakan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi otot jantung sehingga volume darah yang dipompa meningkat. Tidak seperti katekolamin lainnya, efek samping pada jantung yang disebabkan dobutamin termasuk minim sehingga dapat menurunkan risiko detak jantung yang tidak teratur.

Indikasi :Syok Kardiogenik, kondisi hipotensi berat atau kecenderungan syok setelah mendapat terapi cairan.

Mekanisme :Bekerja sebagai agonis reseptor Beta 2 adrenergik. Meningkatkan kontraktilitas miokard dan meningkatkan frekuensi denyut jantung. Efek klinis yang diharapkan setelah pemberian dopamin adalah peningkatkan cardiac output dan tekanan darah. Efek renal tidak ada. Efek takikardi lebih ringan dari dopamin. Dobutamin sering digunakan bersama dopamin, dengan mempertahankan dosis dopamin tetap rendah dan meningkatkan dosis dobutamin secara bertahap untuk menstabilkan hemodinamik pada syok kardiogenik.

Dosis: 2-20 mikrogram/kgBB/menit.

Kontraindikasi: Idiopathic hypertropic subaortic stenosis, riwayat hipersensitivitas terhadap dobutamin.

Efek Samping: takikardia, palpitasi, hipertensi, aritmia ventrikel ektopik, mual, sakit kepala, angina pektoris dan napas pendek.

Interaksi Obat: Beta-Blockers dan nitroprusside 

PERHITUNGAN DENGAN MENGGUNAKAN SYRINGE PUMP

                                    Dosis dalam mcg  X  Kg BB  X  60  mnt
             Rumus   =     _________________________________    =   ............... cc/jam 
                                                     Jumlah  mcg /  cc

 Contoh   :   Dobutamine HCL 250 mg dalam  50 cc pengenceran dengan menggunakan  NaCl 0, 9%, dengan dosis istruksi dokter 10 mcg/KgBB/Mnt
1 cc   =     250   =    5  X  1000 mcg  =  5000 mcg
50
Dosis  :   3 mcg / BB / mt                BB  :  50 kg

                           10  X  50  X  60 mnt              9000
                 =     _________________    =     ________     =  
                                     5000                             5000
           
                 =       6 cc/jam

                         Berikut tabel praktis perhitungan dosis Dobutamine 


DOSIS
Berat Badan (Kg)
40
45
50
55
60
65
70
75
80

1
0,48
0,54
0,6
0,66
0,72
0,78
0,84
0,9
0,96

2
0,96
1,08
1,2
1,32
1,44
1,56
1,68
1,8
1,92

3
1,44
1,62
1,8
1,98
2,16
2,34
2,52
2,7
2,88

4
1,92
2,16
2,4
2,64
2,88
3,12
3,36
3,6
3,84

5
2,40
2,70
3,0
3,3
3,6
3,9
4,2
4,5
4,80

6
2,88
3,24
3,6
3,96
4,32
4,68
5,04
5,4
5,76

7
3,36
3,78
4,2
4,62
5,04
5,46
5,88
6,3
6,72

8
3,84
4,32
4,8
5,28
5,76
6,24
6,72
7,2
7,68

9
4,32
4,86
5,4
5,94
6,48
7,02
7,56
8,1
8,64

10
4,8
5,4
6,0
6,60
7,20
7,80
8,40
9,0
9,6

11
5,28
5,94
6,6
7,2
7,92
8,58
9,24
9,9
10,56

12
5,76
6,48
7,2
7,92
8,64
9,36
10,08
10,8
11,52

13
6,24
7,02
7,8
8,58
9,36
10,14
10,92
1,7
12,48

14
6,72
7,56
8,4
9,2
10,08
10,92
11,76
12,6
13,44

15
7,2
8,10
9,0
9,90
10,80
11,70
12,60
13,5
14,40

16
7,68
8,64
9,6
10,56
11,52
12,48
13,44
14,4
15,36

17
8,16
9,18
10,2
11,22
12,24
13,26
14,28
15,3
16,32

18
8,64
9,99
10,8
11,88
12,96
14,04
15,12
16,2
17,28

19
9,12
10,26
11,4
12,54
13,68
14,82
15,96
17,1
18,24

20
9,60
10,80
12,0
13,20
14,40
15,60
16,80
18,0
19,20


Diposting oleh di Tidak ada komentar:
Langganan: Postingan (Atom)